家里有老人的想必大家都听过这句话“老人就怕摔跤”,特别是那些七八十岁的老人,不管身体多么硬朗,轻轻磕碰一下,可能就会出现骨折。这是因为老年人,机体各器官逐渐衰竭,骨质流失严重,导致骨质疏松。其实不仅仅是七八十的老人容易出现骨质疏松,乳腺癌患者也容易出现骨质流失。为什么这么说呢?下面我们一起来看看乳腺癌与骨质疏松有什么关系。
一、为何乳腺癌患者更易患骨质疏松?
王阿姨今年56岁,两年前洗澡时无意间发现自己的右侧乳房出现一个“小疙瘩”,也并没有任何不舒服的感觉,就没有当回事儿。两个月后,王阿姨发现,右侧乳房上的“小疙瘩”比之前长大不少,心中顿感不妙。医院经过一系列的检查,经穿刺活检病理证实,那个“小疙瘩”是乳腺恶性肿瘤,也就是我们所说的乳腺癌。王阿姨一时难以接受,但还是听从医生的建议住院完善检查后,接受了手术治疗。
术后王阿姨恢复得非常不错,经过了化疗、放疗后,在家服用内分泌药物,定期门诊复查一切正常。可就在半年前,王阿姨经常感觉到腰酸背痛,乏力,早上起床感到膝关节疼痛,担心出现乳腺癌骨转移,医院检查,CT和骨扫描检查无明显异常,但又过了一段时间,全身关节酸痛的症状越来越严重,吃止疼药也不见好转,直到三天前,不小心摔了一脚,大腿骨折了,医院,这次医生告诉她是骨质疏松引起的。王阿姨怎么也想不通,自己才五十几岁,怎么就骨质疏松了呢?
医生告诉王阿姨这和她平时吃的内分泌药物有关。原来为了预防乳腺癌复发,王阿姨术后按照医生医嘱,一直坚持服用来曲唑。来曲唑是一种芳香化酶抑制剂,是乳腺癌内分泌疗法常用的药物,能够很好地抑制体内雌激素的分泌,从而具有预防癌细胞转移、复发的作用。但是长期服用这类药物,容易导致骨密度下降,出现骨质疏松的情况。
另外,医生还告诉王阿姨,骨密度下降已经有一段时间了,之前经常感到腰酸背痛就是身体发出的信号。骨质疏松除了会出现浑身酸痛、骨折等症状外,还可能会导致骨骼脆性增加,增加骨折风险,所以对于骨质疏松,千万不要大意,要赶紧治疗。
其实,不仅仅是王阿姨这样长期服用内分泌药物的乳腺癌患者,容易出现骨质疏松的情况,生活中还有很多人群也容易出现骨质疏松。
二、生活中还有这3类人易出现骨质疏松
首先是绝经后女性或卵巢切除的女生容易出现骨质疏松。上文我们说到王阿姨是因为长期吃抑制雌激素分泌的药物,从而加速了骨质流失,出现骨质疏松。由此可见,雌激素对骨骼是十分重要的,它主要体现在两个方面。
一方面,雌激素对于骨细胞来说像兴奋剂,体内有足量的雌激素,可以让骨细胞兴奋、充满活力。另一方面,对于破骨细胞来说雌激素像灭活剂。破骨细胞顾名思义就是破坏骨骼的细胞,当体内雌激素水平正常的时候,就可以降低破骨细胞的活性。
如果把骨细胞比作护卫兵,破骨细胞比作敌军,当雌激素不足时,护卫兵势力弱,敌军势力强,城池就会失守,机体就会出现骨质疏松。
所以绝经年龄早或者切除卵巢的女性,因体内分泌的雌激素分泌减少,从而容易出现骨质疏松的情况。
其次是不爱运动的人容易出现骨质疏松。当人体的肌肉越锻炼,就会变得越强壮。同样的,骨骼也是如此,越锻炼它就会变得越坚硬。一旦长期不运动,它就会变得脆弱,进而出现异常。
现在的中青年人,白天的时候坐班,没有时间运动,到了夜晚,只想舒舒服服地躺在床上玩手机、看电视,很少运动。日复一日,年复一年,身体长期得不到充分的锻炼,就会导致骨量流失,早早地就出现骨质疏松。因此,这也是现在有越来越多的中青年人出现骨质疏松的原因。
另外一个是经常抽烟喝酒的人。在疫情发生之前,我们出门还不需要戴口罩,大街上随处都可以看到有人吞云吐雾。而酒文化作为中国餐桌上的传统文化,更是不可避免的。大家都知道吸烟与饮酒会增加各种癌症的发病率,如肝癌、食管癌、肺癌、乳腺癌等等。
但是你知道抽烟喝酒的人更容易出现骨质疏松吗?这是由于抽烟可以降低身体对钙的吸收,饮酒会抑制骨细胞的功能。
所以,经常抽烟喝酒的人,骨量的丢失会比不抽烟喝酒的人要快很多,自然也就比他们更加容易出现骨质疏松。
虽然说骨质疏松会带来驼背、关节疼痛,甚至骨折等危害,而且也有很多因素导致骨质疏松出现,但是大家也不必太过于惊慌,临床上对于骨质疏松的如果能发现及时,治疗效果都非常的好。而在生活中,我们也可以很好地预防骨质疏松。
三、生活中该如何预防骨质疏松?
如何预防骨质疏松,可能大多数人首先想到的是补钙,而补钙的方式一般是吃钙片或者吃一些补钙的食物。先说钙片,不管是临床上治疗骨质疏松还是生活上预防骨质疏松,都会用到它。钙片对于预防和治疗骨质疏松来说,有着较好的效果。但是对于钙片的选择和吃法你做对了吗?
要想补钙效果好首先要正确地选择钙片。市面上钙片的种类非常多,但并不是随便在药店或者网上买瓶钙片,服用后就能达到很好的效果,钙片的选择也是有讲究的。我们要选择那种含钙量高,并且分解后的钙能最大限度地被我们的身体快速吸收的钙片。
不过,单纯服用钙片是不够的,维生素D也要重视起来。因为钙片发挥作用还需要维生素D的辅助。即使钙片的含量再高,如果不补充维生素D,也不能很好的被身体吸收。
所以,补钙的同时也要补维生素D,维生素D不仅能促进肠道对钙的吸收,还能降低骨骼中骨钙的释放。为了使患者服用更加方便,有些商家在钙片里面直接添加了维生素D成分,所以大家在购买钙片的时候,可以选择这类添加维生素D的钙片。
钙片选对了,什么时间吃也是非常关键的。有些人总是什么时间想起来了,顺手就吃一片,想不起来就不吃。或者习惯性地在三餐后吃钙片,其实这些都是不正确的。最佳的服用时间应该与三餐时间错开。
这是因为平时我们在吃饭的时候会吃到各种青菜、水果等食物,这些食物中含有草酸、磷酸盐等物质,能把钙片中的可溶性的钙,变成不溶性的钙盐,从而减少机体对钙的吸收。所以生活中,我们要规律服用钙片,尽量和吃饭的时间点错开一定的时间。
另外,我们不仅可以通过口服钙片补钙,还可以通过饮食来补钙。骨科专家建议大家日常生活中可以多吃四类食物来补充人体钙的含量。
第一类:纯牛奶、酸奶、奶酪等奶制品。奶制品的钙含量非常高,像我们经常喝的纯牛奶,每ml,含钙量为-mg。
第二类:豆制品。生活中我们经常吃一些豆干、豆腐、豆浆、绿豆等等,这些都属于豆制品。像我们常吃的豆腐,每g含钙量高达mg,超过大部分食物。
第三类:颜色较深的绿叶蔬菜,像荠菜、西兰花、圆白菜、甘蓝等等。
第四类:坚果中的开心果、花生、榛子(炒)、黑芝麻、白芝麻等等。
除了给骨骼补充足够的钙之外,我们还得让身体动起来。运动在骨骼健康和预防骨质疏松中起着至关重要的作用。骨骼像一名精壮的战士,在承受冲击运动的“压力”时,会立马做出反应并且不断地增强。
大家在日常生活中,可以根据自己的身体情况,多做一些跑步、跳跃的运动。不仅能够增强骨骼和肌肉的力量,还能提高身体的平衡能力,增加骨质密度。
另外,还要戒掉不良的生活习惯,比如抽烟喝酒。文章上面说到,抽烟喝酒不仅能够增高各种癌症的发病风险,也会导致骨质疏松。所以为了自己的健康,为了家人的幸福,最好戒掉这些不良的生活习惯。
最后,少喝浓茶、含糖饮料和碳酸饮料。生活中很多老年人喜欢喝浓茶,而很多年轻人喜欢喝奶茶、碳酸饮料。其实不管是浓茶、奶茶还是碳酸饮料,都对我们的骨骼不太友好。生活中我们应该多饮水,尽量少喝含糖饮料或碳酸饮料。
重要提示
长期服用内分泌药物的乳腺癌患者建议动态监测自己的骨密度,医院监测一次。绝经后或者上了年纪的老年人,如果经常出现腰背酸痛、关节疼痛等情况,很有可能是骨质疏松导致的,医院进行骨密度检查。
参考资料:
[1].乳腺癌治疗后高骨质疏松患病率及相关因素分析[J].吴培丽,蔡思清,李毅中,黄雪清,黄顺发,颜丽笙,郑剑锋.中国骨质疏松杂志.(05)
[2].骨质疏松症相关研究进展[J].范勋奇,石磊.广东化工.(02)
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